Гриппозная инфекция является серьезным осложнением течения сердечной недостаточности, потому вакцинация против гриппа оказывает защитное действие для пациентов с данной патологией. Результаты когортного исследования, выполненного в России с 2010 по 2023 гг. и включающего 134 048 взрослых пациентов с сердечной недостаточностью, позволили установить связь вакцинации против гриппа с повышением долговременной выживаемости у данной категории больных. За период наблюдения охват прививками против гриппа варьировал от 16 до 54%. Проведение одной и более прививок против гриппа в период наблюдения было связано с 18% снижением риска смерти как по причине сердечно-сосудистых нарушений, так и других причин.

Защитное действие вакцинации против гриппа имело зависимость от частоты и сроков проведения прививки. Ежегодная регулярная вакцинация против гриппа в начале сезона респираторной заболеваемости с сентября по октябрь и увеличение общего количества прививок были связаны с наиболее значительным снижением риска смерти по сравнению с нерегулярной вакцинацией в конце календарного года.

Кроме того, установлено снижение риска госпитализации по поводу гриппа или пневмонии среди пациентов с сердечной недостаточностью, привитых против гриппа однократно и более раз.

Таким образом, ежегодная вакцинация, большее число регулярных сезонных противогриппозных вакцинаций в начале подъема острой заболеваемости были связаны с более значительным снижением риска сердечно-сосудистых и всех случаев смерти по сравнению с менее частой вакцинацией и поздней вакцинацией. Ежегодная вакцинация против гриппа может быть эффективной стратегией лечения для улучшения выживаемости пациентов с сердечной недостаточностью. Исследователи настаивают на обозначении вакцинации против гриппа среди пациентов с сердечной недостаточностью в качестве стандартного лечения основной патологии наряду со стандартной терапией.

Вакцинация против гриппа снижает сердечно-сосудистую смертность пациентов с сахарным диабетом

Вакцинация против гриппа может улучшить исходы у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Перенесённая гриппозная инфекция связана с повышенным риском развития сердечно-сосудистых нарушений, включая острый инфаркт миокарда и инсульт. Выполненная сезонная прививка против гриппа у больных сахарным диабетом способствует предупреждению тяжелых осложнений атеротромботической природы со смертельным исходом.

По результатам исследовательских работ проводившиеся в России с 2010 по 2023 гг, наблюдению 241 551 взрослым больным с сахарным диабетом. Охват вакцинацией в течение исследовательских сезонов колебался от 24 до 36%. Вакцинация против гриппа была достоверно связана со снижением риска смерти от всех причин, от причин сердечно-сосудистых нарушений и смерти от острого инфаркта миокарда или инсульта. Кроме того, выполненная сезонная прививка против гриппа приводит к сокращению риска госпитализации в связи с острыми осложнениями диабета, такими как диабетический кетоацидоз, гипогликемия или кома.

Вакцинация против гриппа способствует сокращению назначений антибиотиков
Проведенное в течение нескольких сезонов исследование продемонстрировало положительное влияние вакцинации против гриппа на необоснованно частое назначение антибактериальных препаратов в сезон гриппа. Ретроспективный анализ охвата прививками против гриппа и уровня назначения антибиотиков на территории РФ в период с 2010 по 2023 г. позволил установить, что повышение уровня вакцинации на 10% приводит к сокращению потребления антибактериальных препаратов на 6,5%, что соответствует 14,2 случаев назначения на 1 000 человек. Наиболее заметно снижение частоты выписывания антибактериальных препаратов на фоне увеличения охвата прививками против гриппа в педиатрической практике: сокращение составило 6,0% или предупреждение 15,2 случаев назначений антибиотиков, а также у пожилых пациентов – 5,2% или 12,8 случаев, соответственно.

В частности, исследователи обнаружили, что независимо от возраста охват вакцинацией против гриппа был значительно и отрицательно связан с назначением макролидов,  аминогликозидов и пенициллинов узкого спектра действия. Перечисленные классы антибиотиков традиционно назначают при бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей, осложняющих течение гриппа и успешно предотвращаемых вакцинацией. 

Подобный «защитный» эффект вакцинации против тяжелого осложненного течения гриппозной инфекции, предупреждающего нецелевое назначение антибиотиков, исследователи связывают не только с привитыми, но предполагают и опосредованное положительное влияние охвата прививками против гриппа на невакцинированное население.